uso de antimicrobianos para el eczema

El ciclo de picazón del eccema empeora aún más el eccema, pero los antimicrobianos pueden ayudar como medida de defensa básica.

✅ 1. La colonización por Staphylococcus aureus es extremadamente común.

Hasta el 90 % de las zonas de la piel con eccema moderado a grave están colonizadas por estafilococos, incluso sin una infección evidente. Esta colonización: • Libera toxinas y superantígenos que activan las células inmunitarias • Altera las vías de reparación de la barrera cutánea • Empeora la inflamación • Aumenta la picazón y el rascado (Este es un hallazgo dermatológico bien documentado).

Por lo tanto, reducir la carga bacteriana puede: • Disminuir la estimulación antigénica • Reducir la activación inmunitaria • Permitir que se proceda a la reparación de la barrera cutánea

🧼 Ácido hipocloroso: ¿Por qué se usa?

Los aerosoles de ácido hipocloroso (HOCl), como los productos SkinSmart, son esencialmente:

Un enjuague antimicrobiano suave y no irritante que reduce la carga bacteriana en la piel sin detergentes agresivos ni antibióticos.

Puntos importantes:

🔹 El HOCl no es citotóxico en concentraciones adecuadas.

Puede reducir las bacterias superficiales sin matar las células cutáneas.

🔹 No genera resistencia a los antibióticos.

No es un antibiótico, sino un enjuague antimicrobiano de amplio espectro.

🔹 Puede ayudar a descolonizar las bacterias

Especialmente útil en: • Eccema en brotes • Lesiones supurantes • Zonas que se rascan con frecuencia • Zonas con signos de inflamación sin infección completa

⸻ 🧠 Qué significa realmente "El 70% del eccema está relacionado con bacterias"

Esta afirmación no se refiere a que las bacterias causen eccema.

Significa: • En la mayoría de los casos moderados a graves, • La colonización bacteriana agrava el ciclo de inflamación y picazón.

No significa: • El eccema es fundamentalmente una infección • Los antibióticos por sí solos lo curan • Todos los brotes son bacterianos

Pero sí significa que abordar la carga bacteriana puede romper parte del ciclo de picazón-rascado-activación inmunitaria.

🧱 Cómo encaja un antimicrobiano en un protocolo

Aquí tienes un enfoque racional de múltiples capas para el eccema, no solo un producto:

🔹 1. Protección de barrera • Hidratantes densos (especialmente ricos en ceramidas) • Oclusión nocturna en zonas graves • Evitar irritantes

Barrera = defensa primaria

🔹 2. Antimicrobiano de superficie (ácido hipocloroso)

Se usa antes de la hidratación.

¿Por qué este orden?

  1. Rociar para reducir las bacterias superficiales

  2. Secar con palmaditas (sin frotar)

  3. Aplicar la crema hidratante de barrera

De esta manera, se eliminan las bacterias y la crema hidratante de barrera no las atrapa.

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